员工所属关系：合作实质是乙方仅是协助为甲方限定的投保人员办理商业保险，甲方委托乙方协助办理商业保险，办理报销服务，乙方与甲方员工不存在劳动关系，涉及到《劳动法》里规定的一切法律纠纷及赔偿，均由甲方负责，乙方概不负责。甲方或第三方及工伤职工或工亡家属之间发生任何的争议与纠纷均与乙方无关。如果纠纷涉及乙方，且因维权产生的所有费用均由甲方承担，若给乙方造成损失，乙方不但享有追诉的权利，且所造成的损失及因追诉所产生的所有费用均由甲方承担。

一、人员投保职业类别规定：

（1）本商业雇主责任险赔付方案仅承保合作投保的该保险公司所附《职业分类表 2017 版》中规定的职业名称及职业分类：指 1-4 类，不在表中规定的职业类别与工种不予承担赔偿责任（具体职业类别与工种的要求以合作投保的保险公司所附《职业分类表2017版》中 1-4 类职业类别规定为准)。并特别注意以下行业及职业、工种不在本赔付方案保障范围：渔业航运业及其它水上作业、森林砍伐业、交通运输业及营业货车司机、矿业采石业、钢结构及鹰架搭建工人、塔吊操作工人、铁塔、通讯塔及装饰塔建设工人、建筑工程业中的“其他”、硫酸、盐酸、硝酸制作业、烟花爆竹及炸药业、原子能开发、核工程、电影、电视业、军人、职业运动、爆破工作人员、高楼外部清洁工、高空作业人员、造船业工人、水泥业、动物驯兽师及饲养人员、板材厂工人、大货司机、矿业工作者。针对所有承保工种，保险人（投保保险公司）都不承担被保险人（企业）的雇员掉落高度超过 2 米（含）时发生的损失。此外“掉落”既包括从作业高处到掉落地点，也包含从作业地往下掉落。（2）其中《职业分类表2017版》中5类人员单独进行投保，单独收费，甲方投保5类人员的整体规模人数不超过甲方整体在保人数的5%-10%。

（3）甲方需要严格按照《职业分类表 2017 版》对职业类别和工种进行划分，需正确提供《投保人员花名册》及相对应的实际职业类别、工种，若甲方提供人员职业类别或工种错误，出险后保险公司不予赔付且乙方不负任何责任，由甲方自行承担。

投保名单与信息对接：

甲方应于每月10号之前将当月投保人员投保名单发给乙方，月度最晚截止日期为24号（具体以乙方通知为准），投保人员的商业保险生效时间为缴纳保险完毕24小时后生效。

保单保险期限为一年的，保险期限内可进行人员替换、增加，当天替换的人员名单，24小时后保险生效。后续每次新增加人员（此处刨除已经发生的替换人员）的保险期限截止日以甲方对接给乙方首批投保人员名单时的保单保险期限截止日为同一截止日。

保单保险期限为一月的，月度保障周期截止当月月底，每月月底前（按乙方要求的最晚截止日期为准）完成次月名单续保的，次月继续生效，月底前（按乙方要求的最晚截止日期为准）不再与乙方对接名单续保的，次月不再生效。

每月度或每天具体的投保缴纳人数和相应信息以甲方向乙方发送的电子邮件或书面材料、qq、微信等及时通信工具中体现的投保人员明细表或花名册（内容包括：员工姓名、身份证号、籍贯、年龄、工种、要求缴纳时间等）为准。甲方应如实填写投保人员信息花名册，保证投保人员确属甲方员工，甲方对接给乙方投保人员的工作岗位、工种与实际岗位、实际工种相一致，且信息真实有效，若甲方出现混报、

乱报、信息不实、岗位或工种与实际不一致等情况，导致投保员工遭受工伤事故后因上述情况保险公司不予理赔报销的，由甲方自行承担全部责任，与乙方无关。乙方与甲方对接投保人员投保信息，采用以书面或邮件、qq、微信等及时通信工具形式对接。

费用的标准和支付：

甲方需支付给乙方的费用标准为：按照所投保保险公司《职业分类表2017版》1-4类职业类别，商业保险费用+管理服务费用合计元/人/月；按照所投保保险公司《职业分类表2017版》5类职业类别，商业保险费用+管理服务费用合计元/人/月（以上合计数额随商业保险政策的调整而调整，如有商业保险政策变动，乙方负责及时通知甲方）。甲方按年度缴纳的，甲方需在以上月度费用的基础上乘以首批投保人数乘以12个月，以首批投保人数为基础依据一次性向乙方缴纳一整年的费用，后续每次新增加人员（此处刨除已经发生的替换人员）的投保费用（商业保险费用+管理服务费用），由乙方与甲方每次进行人员核算，核对无误，甲方将新增人员的费用按年统一打给乙方（后续每次新增人员的年度保险期限参照以上二、（2））。

甲方需支付的费用在每月乙方与甲方确认投保名单后，（以乙方客服的邮箱、QQ、微信等及时通信工具收到的名单为准），与甲方对接核算费用完毕，甲方及时以转账形式支付给乙方，乙方予以操作投保，并开具正规发票给甲方。若遇甲方企业特殊情况，在月度乙方与甲方确认投保名单后，与甲方对接核算费用完毕，甲方同意投保，视为甲方主动投保并要求乙方代为垫付。乙方为甲方先行垫付协议约定的投保费用，予以操作投保并开具正规发票给甲方，甲方自收到发票最晚 3 个工作日内须及时以转账形式支付给乙方。凡是逾期未支付按每天6‰收取滞纳金，且乙方有权于次月立即停保，由于甲方付款不及时导致未能及时投交保险的，所产生的责任、费用及一切风险全部由甲方承担。

具体操作与对接注意事项：

甲乙双方核实投保人员信息后，甲方需及时将投保人员的商业保险费及管理服务费汇入乙方指定账户，乙方收到该费用后方可协助办理投缴商业保险（若遇甲方企业特殊情况参见三、（2）），因甲方未按时支付乙方商业保险保费和管理服务费用而造成乙方不能及时办理投缴保险所产生的损失及责任由甲方自行承担。

由于甲方单方面提供被投保人员信息错误或信息漏报、迟报造成乙方在办理过程中出现迟缴、漏缴或少缴相关保险费用所引起的一切损失及责任概由甲方自行承担。在甲方完全履行该协议义务时，因乙方原因未及时为甲方指定员工办理商业保险缴纳，导致不能报销的，产生的一切损失由乙方承担。

其他：被投保人员商业保险保费的缴费费率均以乙方与商业保险公司合作的方案为准。因商业保

险政策的变动或调整而使商业保险的缴费费率有调整时，乙方应按新的政策规定执行并电话或书面、邮件、 qq、微信等及时通信工具形式告知甲方确认。

甲方投保人员在治疗完毕后进行伤残等级鉴定的，需自行到所投保保险公司和当地法院认可的司法鉴定机构进行伤残鉴定，费用由投保人员自行承担；甲方投保人员取得鉴定结果后，需将鉴定结果和治疗单据等一并及时提交给乙方，若由于甲方原因提交资料欠缺导致保险报销事项出现问题，由甲方自行承担责任。

甲方负有对受伤害职工住院期间的管理义务，经治疗符合出院情形的，甲方应督促其及时出院。

保险金由保险人（投保保险公司）支付给乙方后，乙方在收到甲方及其职工（工亡家属）共同签字确认的工伤赔偿协议书等相关材料后，将从保险人（投保保险公司）处支领的保险赔偿金汇入甲方指定账户或受伤职工或工亡家属账户，甲方向乙方出具收款证明。

相关约定：按法律规定应由用人单位承担的所有费用均由甲方承担并提前垫付，乙方仅负责为投保员工协助办理商业保险投保、代办投保人员理赔相关事宜，具体赔偿比例和赔付方案参见附件。

工伤事故报案时间、报案材料的提交以及相关规定：投保人员在工作期间发生工伤事故时，甲方应在 6 小时内电话通知乙方，由乙方协助进行在保险人（投保保险公司）处备案，甲方应做好现场处理及人员救治工作，由于甲方晚报，迟报或虚报所造成一切责任和损失均由甲方承担。甲方向乙方提交符合要求的报销相关资料并在规定时间内向乙方完成提交并保证相关材料的真实性，由于甲方未能及时提供相关理赔资料造成保险权益不能实现的责任由甲方自行承担。乙方在接到投保人员相关住院或救治等医疗凭证后应及时进行报案和理赔事宜。事故处理期间发生的一切费用由甲方先行垫付承担。医疗费或赔偿费用拨付后，乙方于3个工作日内以转账的形式汇入甲方指定的账户或受伤职工账户。甲方指定汇款账号详见<十一、其他：甲方账户信息>。

乙方仅为甲方负责协助办理投缴商业保险以及代办报销、理赔相关的事宜，乙方与甲方投保员工不存在任何劳动关系，由于劳动关系发生的任何纠纷、赔偿等与乙方无任何关系。甲方承担投保员工的全部员工待遇（包括但不限于非因工伤亡、工资待遇、休息休假、加班费、经济补（赔）偿金、社保五险待遇、公积金待遇、离退休待遇等所有与员工待遇相关的事项及有关部门调查等相关问题引起的所有费用由甲方承担）。乙方不承担任何赔偿责任及连带赔偿责任。

保密及行为约定：本着友好合作，甲乙双方应对合作协议内容和合作价位等进行保密。

协议的变更、解除、期限和续订

甲乙双方应共同遵守本协议条款。在协议履行期间，未经对方同意，任何一方不得擅自变更或解除；

若一方出现情势变更事由需变更协议，应及时通知对方，并以书面或电话、邮件、qq、微信等及时通信工具形式协商变更。

甲方出现下列情形，乙方有权单方面通过书面或电话、邮件、qq、微信等及时通信工具形式解除合

同：

甲方经催告，在合理期间内不能支付保险费和管理服务费用的；

甲方未能完全履行本协议项下规定的相关内容。

甲方工伤发生率过高，赔付额度过高，投保保险公司责令停止接收投保，或保险公司政策发生变化不再接收该投保的。

本协议有效期壹年，甲乙双方盖章生效。

本协议期满前七日，甲乙双方应协商办理协议或续订事宜，未及时办理的，在协议到期后若甲方的投保人员仍继续交由乙方操作投保，则视为续订合作协议，甲乙双方应及时补办协议手续。

本合同附件与原合同具有相同法律效力。

其他

1、任何一方根据本协议发出的通知或其他联系应以双方约定的以下联系方式进行沟通交流。书面或电

话、邮件、qq、微信等及时通信工具形式都可作为甲乙双方进行交易的具体联系方式。具体联系方式为：甲方地址：

签约联系人：联系电话：对接联系人：联系电话：对接邮箱：对接QQ：对接微信：

甲方付款账户信息甲方接收工伤报销款账户信息

开户行：开户行：账户名：账户名：银行账号：银行账号：

(备注：如用个户打款需备注企业全称）

乙方地址：烟台市芝罘区青年南路326号总部客服部电话：0535-6240809 客服邮箱：

相应区域客服QQ: 对接微信：

乙方账户信息

开户行：账户名：

银行账号：注：请甲方务必用公共账户打款。

若上述地址、传真号码、联系人等发生变更，则发生变更的一方应在变更事项发生的3日内以书面或电话、邮件、qq、微信等及时通信工具形式通知另一方，否则以原联系方式进行联系，则视为已履行通知

义务。上述通知方式被以查无此人、拒收等情形退回者亦不除外。

甲乙双方在履行协议时发生争议，可以通过协商解决，协商不成，可向黄岛区人民法院诉讼解决。

未尽事宜，按有关法律规定处理，没有规定的，由双方协商解决。

本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：甲方盖章：乙方盖章：日期：日期：

附件一：《投保委托书》

附件二：《商业雇主责任险赔付方案》

附件一：

投保委托书

今委托山东东力人力资源管理服务有限公司全权代理我公司办理商业保险相关事宜，并协助处理保险理赔事宜。以此说明。

公司（盖章）

年月日

附件二：

商业雇主责任保险赔付方案一、投保险种

《雇主责任保险条款》二、保障方案

雇主责任险保障方案：依

据《工伤管理条例》在确定企业对其职员的经济赔偿责任后，对于应由用工企业承担的各项费用、津贴、补助金、抚恤金和其他赔偿金，保险人（投保保险公司）按以下约定赔偿：三、理赔标准

保障范围	赔偿标准	说明
雇主责任保障	身故赔付费用	80万为限额赔付，按照工伤条例赔付	80万为限额赔付，按照工伤条例赔付
	残疾赔付费用	80万×伤残赔付比例	根据当地劳动部门或司法鉴定机构鉴定等级进行赔付。附：伤残赔付比例表
	工伤医疗费用	20万为限额	社保工伤目录用药范围，0免赔100%报销
	误工费	100元/天	最长365天
	住院津贴	60元/天	最长180天

四、特别约定

1.被保险人（企业）雇员在工伤期间须按期足额缴纳保险费。投保人员年龄范围为16周岁至65周岁。

2.最高赔偿限额与企业依法实际应承担的赔偿金额，两者以低者为准。

3.发生工伤事故必须到县区级以上二级以及二级以上公立医院就医，提供正规卫生部门发票及相关手续进行理赔，因突发事件需要紧急救治的，可到就近的乡镇医院或者诊所，紧急救治后需马上转院到县区级以上的二级以及二级以上公立医院。

4.工亡赔偿标准：具体赔付参照中华人民共和国国家《工伤保险条例》工亡标准及投保保险公司雇主责任保险（国内）条款。

5.被保险人（企业）职工发生工伤后须在第一时间即 6 小时内拨打东力客服工伤报案电话进行报案，若因被保险人（企业）延时报案，导致保险人（投保保险公司）无法确定保险责任和事故损失的，保险人有权减少赔款直至拒赔。

6.人员投保职业类别规定：

本商业雇主责任险赔付方案仅承保合作投保的该保险公司所附《职业分类表 2017 版》中规定的职业名称及职业分类：指 1-4 类，不在表中规定的职业类别与工种不予承担赔偿责任（具体职业类别与工种的要求以合作投保的保险公司所附《职业分类表 2017 版》中 1-4 类职业类别规定为准)。并特别注意以下行业及职业、工种不在本赔付方案保障范围：渔业航运业及其它水上作业、森林砍伐业、交通运输业及营业货车司机、矿业采石业、钢结构及鹰架搭建工人、塔吊操作工人、铁塔、通讯塔及装饰塔建设工人、建筑工程业中的“其他”、硫酸、盐酸、硝酸制作业、烟花爆竹及炸药业、原子能开发、核工程、电影、电视业、军人、职业运动、爆破工作人员、高楼外部清洁工、高空作业人员、造船业工人、水泥业、动物驯兽师及饲养人员、板材厂工人、大货司机、矿业工作者。针对所有承保工种，保险人（投保保险公司）都不承担被保险人（企业）的雇员掉落高度超过 2 米（含）时发生的损失。此外“掉落”既包括从作业高处到掉落地点，也包含从作业地往下掉落。

其中《职业分类表2017版》中5类人员单独进行投保，单独收费，甲方投保5类人员的整体规模人数不超过甲方整体在保人数的5%-10%。

甲方需要严格按照《职业分类表 2017 版》对职业类别和工种进行划分，需正确提供《投保人员花名册》及相对应的实际职业类别、工种，若甲方提供人员职业类别或工种错误，出险后保险公司不予赔付且乙方不负任何责任，由甲方自行承担。

7.责任免除

（1）下列原因造成的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

被保险人直接或指使他人对其雇员故意实施的骚扰、伤害、性侵犯；被保险人或其代表的故意行为或重大过失；

战争、敌对行动、军事行为、武装冲突、罢工、骚乱、暴动、恐怖活动；

核辐射、核爆炸、核污染及其他放射性污染；

行政行为或司法行为；

被保险人的雇员由于职业性疾病以外的疾病、传染病、分娩、流产以及因上述原因接受医疗、诊疗；

被保险人的雇员自伤、自杀、打架、斗殴、犯罪及酒后驾驶、无照驾驶；

被保险人的雇员因非职业原因而受酒精、毒品或药物的影响；

任何因石棉产品、石棉纤维、石棉尘的制造、开采、使用、销售、安装、搬移、发送或暴露于石棉

产品、石棉纤维、石棉尘而导致的身体伤害；

任何因接触、食用、吸入、吸收或暴露于含硅产品、硅石纤维、硅石粉尘或其他以任何形态存在的

硅而导致的身体伤害。

（2）被保险人的雇员有下列情形之一，导致自身遭受人身损害的，保险人不负责赔偿：

故意行为、犯罪行为、违反治安管理法律、法规和规章；

自残、自杀、醉酒；

服用、吸食、注射毒品；

饮酒后或者服用国家管制的精神药品、麻醉药品后驾驶机动车；

无驾驶证，驾驶证失效或者被依法扣留、暂扣、吊销期间驾驶机动车，驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车；

无国家有关部门核发的有效操作资格证而使用各种专用机械、特种设备或特种车辆或类似设备装置

的。

（3）下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：

被保险人应该承担的合同责任，但无合同存在时仍然应由被保险人承担的经济赔偿责任不在此限；

罚款、罚金及惩罚性赔偿；

精神损害赔偿；

投保人、被保险人在投保之前已经知道或可以合理预见的索赔情况；

被保险人对其承包商所雇佣的员工的责任；

在中华人民共和国境外（包括我国香港、澳门和台湾地区）发生的被保险人雇员的伤、残或死亡；

国家基本医疗保险和工伤保险药品目录之外的医药费用以及工伤保险诊疗项目及住院服务标准范围

之外的医疗费用；

假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅、拐杖等辅助器具；

住院期间的陪护费、伙食费、取暖费、空调费；

工伤保险基金已支付的医疗费用；

本保险合同中载明的免赔额。

（4）其他不属于本保险责任范围内的损失、费用和责任，保险人不负责赔偿。

8.伤残赔偿最高限额：一级100％、二级80％、三级70％、四级60％、五级50％、六级40％、七级30％、八级20％、9级10％、10级5％。

9.被保险人（企业）投保职工做伤残鉴定，以用工当地劳动部门或所投保保险公司和当地法院认可的司法鉴定机构进行伤残鉴定。

10.本商业雇主责任险赔付方案中未尽事宜，皆按照在该保险公司投保的雇主责任保险（国内）条款规定执行。

11.本赔付方案保险人承保的被保险人（企业）员工仅限于与被保险人建立合法劳动关系的自然人，不包括实习生、见习生或退休返聘员工。

12.误工费为工资补偿项目，赔付标准不高于本人实际工资水平且以保单列明的限额为限。

13.被保险人（企业）的雇员发生工伤事故后，有工伤保险的应当先行向工伤保险提出索赔请求。

14.本赔付方案中医疗费用责任不承担北京平谷，密云，怀柔地区医院医疗就诊产生的费用。

五、伤残赔偿标准级别及赔偿比例

八级伤残	20%	16万
九级伤残	10%	8万
十级伤残	5%	4万
备注	工伤伤残鉴定：以用工当地劳动部门或当地法院认可的司法鉴定机构为准。鉴定标准为：国家标准《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》（GB/T16180-2014）；

六、理赔时间

在保险责任明确，索赔资料齐全无误的情况下，按照以下时间进行赔付：

赔付项目	医疗20万元（含以下）	伤残赔付
赔付时间	材料齐全后30个工作日赔付到位	受伤员工伤残鉴定完毕后，根据伤残鉴定结果及相关赔偿资料齐全后60个工作日赔付到位
投保员工和企业单位在收到保险公司所支付赔款时，应当同时出具赔款收取确认函。